МАНІТ
Зверніть увагу, якщо препарат було зареєстровано і виготовлено до дати закінчення реєстрації, він може продаватись.
дозволено до застосування в Україні, можуть застосовуватися в Україні до закінчення їх
терміну придатності, визначеного виробником та зазначеного на упаковці»
ст. 9 Закону України «Про лікарські засоби»
При зміні препарату обов’язково проконсультуйтесь з лікарем.
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
МАНІТ
(MANNITOL)
Склад:
діюча речовина: маніт;
100мл розчину містять маніту 15г;
допоміжні речовини: натрію хлорид, вода для ін’єкцій.
Лікарська форма Розчин для інфузій.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або злегка жовтуватого кольору рідина; теоретична осмолярність — 1131мосмоль/л, рН 4,5-7,0.
Фармакотерапевтична група
Розчини для внутрішньовенного введення. Розчини осмотичних діуретиків. Код АТС В05В С01.Фармакологічні властивості
Маніт чинить виражену діуретичну дію за рахунок підвищення осмотичного тиску плазми і фільтрації без наступної канальцевої реабсорбції, сприяє утриманню води в канальцях і збільшенню об’єму сечі, підвищуючи осмолярність плазми, спричиняє переміщення рідини з тканин у судинне русло. Він сприяє швидкому виведенню рідини із судинного русла, підвищує нирковий кровотік, завдяки чому зменшується гіпоксія ниркової тканини. Препарат не впливає на клубочкову фільтрацію. Діурез супроводжується виведенням значної кількості натрію без помітного впливу на виведення калію.
Діуретичний ефект визначається кількістю і швидкістю введеного і профільтрованого нирками препарату, тому він неефективний при порушенні фільтраційної функції нирок, а також при азотемії у хворих на цироз печінки та з асцитом. Спричиняє підвищення об’єму циркулюючої крові (через зростання осмотичного тиску в судинному руслі). Після внутрішньовенного введення маніт знижує реабсорбцію води, збільшує об’єм циркулюючої крові, чинить сечогінну дію, знижує внутрішньочерепний тиск.
Фільтрується нирками без наступної канальцевої реабсорбції. Період напіввиведення становить приблизно 100хв (при гострій нирковій недостатності період напіввиведення може зростати до 36годин). Діуретичний ефект проявляється через 1-3години після введення, зниження тиску спинномозкової рідини і внутрішньоочного тиску — протягом 15хвилин після початку інфузії. Максимальне зниження внутрішньоочного тиску відзначається через 30-60хвилин після початку введення. Зниження тиску спинномозкової рідини зберігається протягом 3-8годин, зниження внутрішньоочного тиску — протягом 4-8годин після закінчення інфузії. Маніт незначною мірою метаболізується у печінці з утворенням глікогену.
Приблизно 80% введеної дози виводиться із сечею протягом 3годин.
Клінічні характеристики
Показання.
Набряк мозку, церебральна гіпертензія, інтенсивна терапія судомного стану, асцит; гостра печінкова або ниркова недостатність зі збереженою фільтраційною здатністю нирок та інші стани, які потребують посилення діурезу (епілептичний статус, гострий напад глаукоми, операції із застосуванням екстракорпорального кровообігу, посттрансфузійні ускладнення після введення несумісної крові, отруєння барбітуратами та інші отруєння).
Протипоказання.
Підвищена чутливість до лікарського засобу; тяжка серцева недостатність; тяжкі форми дегідратації; гіперосмолярний стан, ниркова недостатність з порушенням фільтраційної функції нирок; гостра ниркова недостатність з тривалістю анурії понад 12годин; геморагічний інсульт; субарахноїдальний крововилив; гіпонатріємія; гіпохлоремія; гіпокаліємія; ураження головного мозку, що супроводжуються порушенням цілісності гематоенцефалічного бар’єра; коматозні стани.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Потенціює сечогінний ефект салуретиків, інгібіторів карбоангідрази та інших діуретичних засобів. При поєднанні з неоміцином підвищується ризик розвитку ото- та нефротоксичних реакцій. Не допускається призначення маніту разом із серцевими глікозидами через можливе збільшення їх токсичної дії.
Особливості застосування.
Препарат застосовувати тільки в умовах стаціонару.
Необхідно контролювати рівень артеріального тиску, діурез, осмотичність крові, баланс води та іонів з показниками центральної гемодинаміки. З обережністю призначати пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю. Після введення пробної дози необхідно стежити за діурезом. Не можна робити висновки, виходячи з питомої ваги сечі.
Не застосовувати при ураженнях головного мозку, що супроводжуються порушенням цілісності гематоенцефалічного бар’єра, коматозних станах. У разі виникнення таких симптомів, як головний біль, запаморочення, блювання, порушення зору, необхідно припинити введення препарату. У разі випадання кристалів препарат слід нагріти на водяній бані при температурі 50-70°C. Якщо кристали розчиняться, розчин стане прозорим і при охолодженні до температури нижче 36°C кристали не випадають знову, препарат придатний для застосування. Лікарський засіб можна використовувати тільки тоді, коли пляшка не пошкоджена. Використовувати тільки прозорий, безбарвний або злегка жовтуватого кольору розчин. Лікарський засіб слід негайно використати після відкриття пляшки. Ні за яких умов відкриту пляшку з лікарським засобом не можна зберігати з метою проведення подальшої інфузії. Невикористаний залишок розчину лікарського засобу та інші матеріали, що використовувались, потрібно утилізувати відповідно до законодавства України.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
У період вагітності або годування груддю препарат не застосовувати.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Немає даних щодо впливу маніту на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами, оскільки препарат застосовують тільки в умовах стаціонару.
Спосіб застосування та дози.
Препарат вводити внутрішньовенно краплинно або повільно струминно. Загальна доза і швидкість введення залежать від показань і клінічного стану хворого.
Дорослим вводити 50-100г препарату зі швидкістю, яка забезпечує рівень діурезу не менше 30-50мл/год.
При набряку мозку, підвищеному внутрішньочерепному тиску або глаукомі дорослим проводити інфузію з розрахунку 0,25-1г/кг маси тіла протягом 30-60хвилин. Для пацієнтів з низькою масою тіла або знесилених хворих достатньою є доза 0,5г/кг маси тіла. При отруєннях вводити 50-180г зі швидкістю інфузії, що забезпечує діурез на рівні 100-500мл/год. Максимальна доза для дорослих — 140-180г протягом 24годин.
Дітям як діуретичний засіб вводити внутрішньовенно краплинно з розрахунку 0,25-1г/кг маси тіла або 30г на 1м2поверхні тіла протягом 2-6годин. При набряку мозку, підвищеному внутрішньочерепному тиску або глаукомі — 0,5-1г/кг маси тіла або 15-30г на 1м2 поверхні тіла протягом 30-60хвилин. Для дітей з низькою масою тіла або знесилених пацієнтів достатньою є доза 0,5г/кг маси тіла. При отруєннях у дітей проводити внутрішньовенну інфузію у дозі до 2г/кг маси тіла або 60г на 1м2 поверхні тіла.
При нирковій недостатності з олігурією вводити 0,2г маніту на 1кг маси тіла протягом 3-5хвилин, далі спостерігати за діурезом упродовж 1-2годин; якщо він становить понад 30мл на годину або підвищився на 50%, продовжувати введення препарату внутрішньовенно повільно так, щоб діурез утримувався на рівні 40мл/год.
Пробна доза:пацієнтам з олігурією або при підозрі на наявність порушення вивідної функції нирок необхідно вводити контрольну дозу маніту. Для дорослих звичайна контрольна доза становить 0,2г/кг маси тіла, для дітей — 0,2г/кг маси тіла або 6г/м2 поверхні тіла. Контрольну дозу необхідно вводити протягом 3-5хвилин. Діурез має збільшитися до 30-50мл/год протягом 2-3годин. Якщо діурез не збільшився, можна ввести повторну контрольну дозу.
Діти.
Ефективність та безпечність препарату в педіатрії недостатньо вивчена, тому дітям лікарський засіб слід застосовувати тільки за життєвими показаннями.
Передозування.
Швидке введення препарату у високих дозах може призвести до збільшення об’єму позаклітинної рідини, гіпонатріємії і гіперкаліємії, а також до перенавантаження серця об’ємом, особливо у хворих з гострою або хронічною нирковою недостатністю, до зневоднення організму. Лікування симптоматичне.
Побічні реакції.
З боку обміну речовин, метаболізму: зневоднення організму, порушення водно-сольового балансу, гіпонатріємія, гіпокаліємія.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: сухість шкіри, шкірні висипи, свербіж.
Кардіальні розлади: тахікардія, біль за грудиною, зниження та підвищення артеріального тиску.
Неврологічні розлади: судоми, галюцинації, головний біль.
З боку шлунково-кишкового тракту: диспепсія, сухість у роті, спрага.
Інші: м’язова слабкість, флебіт, набряк обличчя.
Термін придатності. 3роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 25°С у недоступному для дітей місці.
У разі випадання кристалів препарат нагрівати на водяній бані при температурі 50-70°С. Якщо кристали розчиняться, розчин стане прозорим і при охолодженні до температури нижче 36°С кристали не випадуть знову, препарат придатний для застосування.
Несумісність.
Не допускається призначення маніту разом із серцевими глікозидами через можливе збільшення їхньої токсичної дії.
Упаковка.По 100мл, 200мл, 400мл у пляшках.
Категорія відпуску.За рецептом.
Виробник.Приватне акціонерне товариство «Інфузія».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
Україна, 23219, Вінницька обл., Вінницький р-н, с. Вінницькі Хутори, вул.Немирівське шосе, б.84А.
На сайті наведено виключно офіційні оновлені інструкції без перекладів та скорочень.
Інформація про лікарські засоби представлена на сайті для ознайомлення, не є приводом для самолікування та не є рекламою лікарських засобів.
Важливо! До кожного лікарського засобу, який ви купуєте, обов’язково має додаватися інструкція про застосування лікарського засобу.
Тримайте всі інструкції до препаратів Домашньої аптечки під рукою – завантажуйте мобільний додаток Ліки Контроль БЕЗКОШТОВНО
